国庆假期终于把阿图·葛文德(Atul Gawande)的《最好的告别》(Being Mortal)读完了。之前一直觉得这类书会很沉重,读下来反而觉得很温和。

几个印象深的点

医学擅长解决问题,却不太擅长面对“解决不了的问题”。 书里很多例子都是:病人已经到了治疗收益很小的阶段,医生和家属还是习惯性地选择“再试一种方案”,却很少有人去问病人自己最在乎什么。

“你最担心的是什么?你愿意为了多活一段时间放弃什么?” 作者提到的这几个问题,看起来简单,真要在临床上问出口其实很难。但它们把讨论的重心从“还能做什么治疗”转到了“怎样的生活对这个人有意义”。

养老和照护不只是安全问题。 书中对养老院的反思让我印象很深:为了“安全”而剥夺老人的自主权,往往换来的是更差的生活质量。

读后感

作为一个还在学习阶段的人,这本书提醒我:除了诊断和治疗,沟通同样是医学的一部分。以后见习、实习遇到类似的情况,希望自己能多想一想这些问题。

推荐给所有学医的同学,也推荐给家里有老人的朋友。